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Dichiaro

Di trovarmi in Italia e di non essere, né di agire per conto o a beneficio di, un cittadino statunitense, canadese, australiano, giapponese o soggetto residente negli Stati Uniti d'America, Canada, Australia, Giappone ovvero soggetto passivo di imposta in uno dei suddetti stati.

Di essere, o di agire per conto o a beneficio di, un cittadino statunitense o canadese o australiano o giapponese o soggetto residente in uno dei suddetti stati o soggetto passivo d'imposta in uno degli stati suindicati.

Dichiaro

Di non essere fisicamente presente negli Stati Uniti d'America, nè in Canada, nè in Australia nè in Giappone e, quindi, di non aderire all'Offerta da uno dei suddetti stati.

Di essere fisicamente presente (i) negli Stati Uniti d'America o, (ii) in Canada o, (iii) in Australia o(iv) in Giappone.

Dichiaro

Di avere letto e compreso integralmente e di accettare di rispettare le restrizioni sopraindicate e di impegnarmi a non trasmettere negli Stati Uniti d'America, né in Canada, né in Australia né in Giappone alcuna documentazione relativa all'Offerta.